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「中医养生」冬不藏精，春必病温！冬季补得对，来年少遭罪

“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”。——《黄帝内经·素问》

入冬之后，当如何养生？《黄帝内经》早已给出了入冬养生的总原则：顺冬藏、无扰阳、使志蛰。我们来挨个分析。

1、顺冬藏

一年中的大气，春升夏浮，秋降冬沉，秋天“收的气”，在冬天一定要“藏起来”，小动物爱藏粮食、庄稼植物藏根，人感天地气机变化，也将机体阳气敛藏于肾水之中，此是自然之道。

冬能藏精，就是藏住我们的根基。到了来年春天，庄稼植物得阳气升发健旺，产量自高；人亦如此，冬天善于深藏阳气，来年春天健康不病。

在一天的小周期中，夜晚就是阳气闭藏的时段，我们的阳气要通过睡眠得到蓄积补充，如果在深夜熟睡的时候老有人打扰你，你将是一种什么感觉呢？你会觉得特别难受，而且第二天会无精打采。这就是阳气不能闭藏的结果，长此以往，身体就会垮掉。

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2、无扰阳

寒乃冬季的主气，寒邪伤人，主要体现在易伤阳气，人体的温煦气化功能会减弱，经脉气血因寒邪会凝滞不通。

所以我们的一切生活起居、工作锻炼、精神情绪等活动都当掌握一个原则：无扰乎阳。若扰阳则必影响生长。

此时就不能瞎折腾，比如：有人冬季长跑、冬泳等等，这都是妄耗阳气的行为，是逆反自然。很多“冬泳资深人士”反驳说，我冬天运动锻炼身体很好啊，没有变差啊。

打个比方，想象一下我们将树根刨起来，暴露在地面，阳气逐渐散失，生命就会消亡，到来年的春天这棵树就不能正常的发芽生长了。这就是“无扰乎阳”的原因。

3.使志蛰

冬天，是一个寂静、哲思的季节，它特别能够检验人们身心宁静的能力。

“门尽冷霜能醒骨，窗临残照好读书。”将自己的心事、情志藏匿隐伏起来，细数回顾，盘点这一年的收获和成长。

上苍赐予我们这样一个洁净的季节，就是希望我们能够有这样一段看似“无为”的时间守持宁静、清修心体；亦希望我们厚积薄发，来年更有力量。

每一个积极有为的人，更应该学会利用“无为”的时间，来为自己充电续航。

根据《内经》的指示，冬三月要以藏为主，以静为守，从形体，到动作，到心灵都处于蛰伏的状态，才能顺应冬三月的藏气。

「冬，終也，万物收藏也。」立冬养藏，人的状态，应如同茧蛹，有封有藏。

「冬三月，此为闭藏，水冰地坼，无扰乎阳」。所谓的冬藏，就是让阳气老老实实充满在身体中，别去打扰它。

可以说冬天是一个「囤货」的季节，冬三月「藏」的好，来年开春你的基底才扎实，阳气足，精血盈，整个人都会精神饱满，少生病。

具体要怎么藏呢？

1、冬不藏精，春必病温

《素问》曰“夫精者，身之本也”，也就是“肾精”，即“先天之精”。中医认为“肾精”一主生殖，肾中精气充沛发展到一定阶段，女孩、男孩就具备了生殖能力；二主生长发育，人体的生长、发育、衰老等一系列生命现象，都与肾精的盛衰密切相关。因此，肾精充沛，人体正气旺盛，生命力强，就不容易感受外邪而致病。

冬与肾相通应，且肾喜温恶寒，冬天天气寒冷，最容易伤肾。随着气温的下降，如果肾的收藏功能不好，就很容易过度消耗精气，肾精不足会让人抵抗力下降，也更容易生病。所以说冬天对肾的保养十分重要。

肾精若是粮食，肾即粮仓。如果我们的仓库门关不好，那么粮食肯定就藏不住了。所以说，在冬季要好好养护我们的肾，才能把精气潜藏起来，帮助我们免受寒邪的袭击。从冬季的开端就开始调养，可扶正固本，提高人的免疫力和抗病力，延缓衰老。

黑芝麻丸，以黑养黑

2、冬季调理，补肾为佳

在日常生活起居中护养好肾。冬季，建议大家早睡晚起，跟太阳同步，日出而作，日落而息。冬季天气寒冷，人体新陈代谢相对缓慢，阴精阳气均处于藏伏之中，应多注意养精蓄锐。尤其老年人，气血虚弱，冬季起居更应早睡晚起，避寒就暖。

饮食调养有助于补肾。冬季首选温补类食物，常用如鸡、羊肉等。不过现在人们生活水平提高，要注意避免“补得”过度，导致上火。黑色类五谷和坚果如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃等，虽是简单食材，但补肾效果不错。黑色属水入肾，可多吃滋阴益肾、填精补髓的食物。

3、睡好觉，藏好阳，养好阴

人类没有冬眠，生活没有停歇。所以更要在冬天的晚上好好睡觉，藏好阳，养好阴。

节气交节时，气血调整，比以前更容易睡不好，可以尝试：

1、睡前半小时热水泡脚15分钟 。

有时候失眠是因为气血能量都在头部，泡脚让双脚暖起来，引火下行，暖身安眠。

2、用眼睛来助眠。

眼睛是藏神的，人的神都从眼睛耗散出去，常说聚精会神，当神情专注时，两眼距离较近，眉头也为不由自主皱起来，大脑飞速运转。

睡觉时，我们什么都不想，那就闭上眼睛， 感知两个眼珠，让眼珠不要向中间聚集，而尽可能地保持一种直视，甚至向外疏散的状态。这时候即使你想去想一些什么，也用不上力，大脑处于平静空白的状态，没一会儿就睡着了。

3、睡不着，摸肚皮。

注意，是摸肚皮，而不是摸肚脐。睡觉前将双手搓热，手掌相叠，掌心放在肚脐下方，意守此处，会觉得这里慢慢发热，身体放松，很快就入睡了。掌心的劳宫穴属火， 脐下的关元穴属水，两穴相触，水火既济，使心火下降，肾水上升，心肾交通，自然就睡着了。

4、避寒邪，少消耗阳气。

收敛阳气，首先一点，不能外泄太过，天凉以后，尤其要注意保护身体里的阳气，先保证不丢，再去补养。

秋裤袜子要穿起来了，之前也有说过，三处一定不能受寒，头、肚脐、脚踝。

立冬后风也变得尖锐，中医讲「风为阳邪，易袭阳位」，什么意思呢，是说风邪这个坏分子，是阳刚的病邪，头在上，为身之阳位，风邪就喜欢去跟头硬碰硬。

所以吹风受寒，先头痛，再走窜。立冬以后，本身就阳气偏弱的小伙伴、老人，帽子一定要戴起来了。

除了帽子护住脑门，风大的时候，还有几个穴位务必要保护好。就是我们后脑勺到后背上部的这些风字头的大穴：风池、风府、风门。

这个穴位从名字就可以看出，是跟风关联很大的穴位：

风府穴就是统领风穴的衙门，风府，受风要处也。

风门者，风所出入之门也。——《会元针灸学》

风池乃风邪蓄积之所。——《灵枢·热病》

这三个穴位都是治风的要穴，同时，也是风邪容易攻击的穴位，天凉风壮，敞领子露后背的衣服就不要穿了，冬天的围脖一定要多绕几绕，女孩子的披肩发也可帮助挡挡风。后脖受风，头痛、头昏、浑身僵直、手麻，谁冻谁知道。

受风头痛小tips：上述三个穴位分别按揉，每穴20下以上，微微发热发胀为度。

5、远离生活中消耗阳气的习惯

01. 忌：反季水果

「不时，不食」，反季蔬果，其实只是有其形，而无其质的。徒有一个外表，却少了一股自然之气。吃了不仅得不到「气」，得不到「味」，反而消耗人体阳气去消化它。比如在冬天吃西瓜、寒凉的瓜苗……特别是北方，天寒地冻，本来是没有绿叶蔬菜的。

你可以去找一找你所在的城市，郊区的大地上都在卖些什么，那一定是应季的，而且离你最近的水土，也是最养护你的。

吃什么呢？

多吃一些冬天真正的蔬菜。土豆，山药，萝卜，红薯，胡萝卜……土生土长，最得土气，沉甸甸的根菜，还可以补到中气。还有冬天结成的坚果：栗子、榛子、核桃、松子……补益肾气。

推荐煮芡实栗子粥来喝：

芡实俗称「鸡头米」，是很好的「补而不峻」、「防燥不腻」的平补之品。它入脾肾经，最擅长益肾固精，补脾止泻了。《本草纲目》里说：「芡实粉粥固精气，明耳目。」

栗子是益肾益气的「补药」。孙思邈说：栗子是「肾之果也，肾病宜食之」。栗子长于养胃健脾，补肾强筋。跟芡实、核桃仁一起煮粥喝，补肾养脾，对腰酸腿软、反胃呕吐、清晨腹泻、畏寒怕冷、小便频多都有一定的缓解作用！

02. 忌：频繁洗澡

洗澡是打开身体的太阳，让阳气外泄的。冬天少洗点澡，那些为了习惯而洗的澡，可以用擦身来代替。

洗完澡要马上擦干净，洗过头发马上吹干，头发的湿气在蒸发的时候，会带走头部的大量阳气，时间长了，还会偏头痛。

这就像淋雨湿身的时候，要把衣服马上换掉，不然就是靠着自身的阳气去把衣服蒸干一样，白白浪费宝贵的阳气啊。

03. 忌：桑拿，汗蒸

桑拿和汗蒸必然大汗淋漓，过多的出汗则导致阳气过多外泄，有违冬藏。如果一定要桑拿，最好在白天进行，白天为阳，晚上为阴，晚上是更应该收敛的时候。

冻笔新诗懒写，寒炉美酒时温。醉看墨花月白，恍凝雪满前村。诗仙李白笔下的《立冬》是一片寒冬萧肃。

入冬后，进补就该提上日程。俗语说：“冬季进补，上山打虎。”但不能“盲补”，如何进补做好四个三？

1、三补：清补、温补、润补

立冬进补有个地域原则：南方清补、北方温补、高原润补。

01. 北方温补：北方地区的冬季天气寒冷，进补宜大温大热之品，如羊肉等。

02. 南方清补：在南方立冬人们爱吃些鸡鸭鱼肉，羊肉适量吃。

03. 高原润补：地处高原山区，雨量较少且气候偏燥的地带，则应以甘润生津之品的果蔬、木耳、冰糖为宜，比如做一道冰糖炖雪梨就是不错的膳食。

除了这大环境原则外，还要注意我们生活的小环境。比如现在北方普遍都通了暖气，很多人长期待在有暖气的室内，所面对的环境不一定就是寒，也有可能是热，所以可以搭配多吃点萝卜、大白菜等。

南方一些家庭，冬季也会开空调取暖，所以环境里还夹杂了些燥，这样进补的同时还得润燥，比如煲百合银耳糖水、绿豆莲藕骨头汤等。

2、三重：重养、重调、重保

人有男女老幼之别，体有虚实寒热之辨，中医养生原则应该是：少年重养，中年重调，老年重保。

少年阳气正盛，小补即可；而中年人就要根据身体状况进行相应的调理，比如最近很劳累，身体损耗太大，就需要特别重视调养；老年人往往患有多种慢性疾病，更应多重视保护。

3、三暖：洗漱暖、如厕暖、睡前暖

除了出门要做好暖头、暖腰、暖脚外，冬季还要持续做好另外三个暖。

01. 洗漱暖：冬季如果直接用自来水洗脸刷牙对血管会有刺激，建议用40~50℃的温水洗脸、刷牙，以减轻对血管的刺激。

冷天洗澡前可先打开浴霸等设备，然后做5分钟热身运动，如原地踏步、搓脚，等温度上升后再入浴。

02. 如厕暖：老人晚上习惯起夜，有些人有尿频、尿急症状，晚上突然下地去厕所，膀胱迅速排空，加上受到外界的寒冷刺激，极易诱发低血压，引起大脑短暂性供血不足，导致排尿性晕厥。所以如厕时也建议打开浴霸，保持温度，然后动作要慢，避免突然晕厥。

03. 睡前暖：睡前如果手脚冰凉，很影响睡眠质量。所以建议睡前泡泡脚，或是洗完澡就躺床上，也可以借助空调、暖气等保持温度，有助于睡眠。

感觉乏力、胃口差、脚气

下焦寒湿适用

4、三晚：晚起床、锻炼、多喝水

01. 晚起床：《黄帝内经》中记载，冬三月，早卧晚起。冬季应该早睡晚起，不要熬夜，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏，阴精蓄积。

02. 晚锻炼：冬季锻炼要“日出而行”，早晨气温低，人体交感神经兴奋，引起全身皮肤毛细血管收缩，血液循环阻碍增加，血压容易升高，心肌耗氧量也增加，易引发心肌梗死或脑溢血等意外情况。太阳出来后，或者下午三四点，温度适宜时再锻炼。

03. 晚上多喝水：虽然喝水多，尿液会带走一些热量。但冬季干燥，且晚上睡眠时间长，人体体内缺水的话，会导致血管内血脂升，血液粘稠度高、流动慢，容易发生中风。

所以建议晚上睡前要喝水，喝一杯热开水，也有助于暖身助眠。

不与天合者，天厌之。

跟着天地的节奏，我们会越来越好。减少张扬，养精蓄锐，是我们在冬季最应该做的事。

内容来源：道生学堂微信公众号

整理编辑：中西医结合护理杂志社

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