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楼主: 小小志
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蜂蜜被青霉素污染至他人死亡

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发表于 2015-12-15 17:00:25 | 显示全部楼层
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发表于 2015-12-15 17:16:28 | 显示全部楼层
  在注射青霉素前,都应该做皮试(划痕试验或皮内试验)。但口服青霉素类药物时,却很少有人会做皮试,因此引起过敏反应的不在少数。6 s9 N) q9 A  m: g4 ]' v" f
. O, n! b8 W$ l( V/ L, @7 l
  白先生因患重感冒,咽喉疼痛,就自行服用青霉素V钾片。约20分钟左右,白先生逐渐出现大面积皮疹,随之全身不适、胸闷、头晕。白先生自感情况不妙,立即前往医院急诊科。医生检查发现白先生面色苍白,呼吸浅快,眼睑高度水肿,血压70/48毫米汞柱,心率108次/分,诊断为青霉素过敏性休克。立即肌肉注射肾上腺素1毫克、给氧并同时使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素等,经过45分钟紧张的抢救,白先生身体总算逐步好转。
/ Z1 u3 s) h6 D' k2 g! B# `8 A3 f& U8 M  w& |% @  a" S
  白先生非常不解:“不是说口服青霉素非常安全,不用做皮试吗?我经常患扁桃体炎,多次以肌肉注射、输液的形式使用过青霉素类药物,从未发生过敏。这次口服青霉素V钾片,怎么会差点没命呢?”
% k8 ~( }/ T6 r- {' H
* X4 [7 v3 A- ]- k8 q' j9 b# ]  青霉素的不良反应0 X. ^+ q) M2 i3 N# H
9 h( @4 ]; y* f/ w* w) B1 @
  青霉素对人体的毒性非常小,但也可引发不良反应,而且以发生快、加重快为特点,其主要不良反应有:& P8 Y' S' P. B! j- {

8 x' r( |: ?, g& i8 k" _! s  e+ I  1.可致严重过敏性休克、过敏性皮炎(全身大面积皮疹),发生变态反应的概率为5%~10%,大约每10万次注射约可发生40次过敏性休克;$ m2 o: k$ w+ ?! R/ G& x
  2.久用可致溶血性贫血、出血倾向、白细胞减少等;
5 ^8 l7 u6 b, U; \" E  3.可造成耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌及念珠菌等二重感染;8 }& {2 Z2 w2 |! n
  4.有恶心、呕吐、腹泻及腹痛等反应。% y: q* S) v( W% t- O! w8 K3 M& H
+ q% J! q$ w& u3 O( z# }$ O: C
  口服青霉素同样有上述不良反应,患者因未做皮试就口服青霉素而致死的事件时有发生,曾有1岁多和5岁多的儿童口服阿莫西林(羟氨苄青霉素)过敏致死。$ D( |) W* z' g) ^7 ?0 F

% P+ H$ {5 Y4 f; B4 a" m  导致过敏 原因何在
3 e0 Z2 V) c. T" y5 w& \7 d5 s/ j$ z0 p3 b: V5 s
  药物引起过敏机制相当复杂,但显然与药物本身和使用者两方面有关。从药物角度看,青霉素类本身并不是过敏原,引起患者过敏的是合成、生产青霉素过程中产生的杂质(青霉噻唑等高聚物)。6 B) q2 T+ Q! j

+ j! A* q$ X/ @4 s5 N) Q, r  发生过敏反应还与体质有关,毕竟大多数人使用青霉素是安全的,但人群中确有一些人对青霉素高度过敏,如有的患者仅因护士推着装有青霉素输液瓶的小车从病房门口经过,就发生严重过敏;某军人与一正进行青霉素输液的患者在走廊中相向而行,擦肩而过后突然晕倒;甚至有人在距离青霉素药物20米远处就晕倒;极少数病人在青霉素皮试后数秒至5分钟内就会发生过敏性休克。
3 e9 g9 ~# y- _. d7 l: l+ {! R8 E# O4 ^% e, q% |$ p/ G! j5 L
  青霉素虽好 口服须慎重) A1 ]$ }9 I: W  S, ~5 V

: {$ ^, }* H) l  从上面的介绍可以看出,无论何人于何时何地使用何种(不管口服,还是注射)青霉素制剂都应慎重。具体讲,口服青霉素类药物的注意事项如下:
4 ]. F1 j3 I3 J/ i% s4 m6 s8 }
7 q& Q2 U! ^% p# F' k  在使用口服青霉素前,患者一定要回顾用药史,搞清自己是否有此类药物过敏史,凡有青霉素、青霉胺类过敏史者,禁用口服青霉素制剂;, a5 Y* H$ p% W0 \

: m* T6 F' R- J) M2 a  使用口服青霉素类制剂,必须做皮肤试验,试验阳性者禁用;
# T; Z8 r; R5 n, y
+ m0 i. i) k* i7 L. ?. t( j: m9 s  对青霉素过敏的人应用头孢菌素(先锋霉素)时,临床过敏反应发生率达5%~7%。因此对青霉素类药物有过敏性休克史者,不宜使用某些头孢类;1 z( s2 x% h9 x7 |2 P

* v4 h% r! g  P) j/ V/ `  患者在医疗机构中服用青霉素类药品后,应就地观察15分钟,无不良反应方可离开;# v. O; s- k7 n0 o& X% G

& p9 k1 I- {& E5 Y8 h% y  使用的青霉素类药物在更换品种、生产厂家及批号后要重新做皮试;% `! [8 Y/ f3 f( x  T
: x1 n1 z' D$ o7 |
  肾功能减退者或老年患者在大量使用青霉素类药物后容易出现幻觉、肌肉阵发性痉挛及癫痫样大发作,所以,此类患者应慎重,要特别注意剂量问题。
$ D+ }) u/ K' V  k8 w
7 b: j4 `$ h1 n4 S2 w; Y; b, [, ^% ^  青霉素类药物不能与磺胺类、四环素类药物合用,因为后两者会降低青霉素的效果。
$ ?# n/ B  o: o5 X/ n/ D6 }1 Y& B! n! k
小知识$ l# m3 K: m; y1 s$ Y$ M
% e  v: ~. D1 i  r# ]
临床上有哪些药物使用前需要做皮试?; I9 n# l3 ]5 T5 o% L% M! ^, d
+ Y# |- F* v" w4 o3 G# v
  青霉素类:青霉素钠、青霉素钾、苄星青霉素、哌拉西林钠、氨苄西林钠、阿莫西林、普鲁卡因青霉素等;8 M2 G0 l5 |) Q" R2 ?/ D- ?

7 b5 F' @4 p# t+ z4 c6 Y. f) ^  有机碘造影剂:泛影葡胺、泛影酸钠、碘酞葡胺、碘卡葡胺、胆影葡胺等;
* I1 c# j( E4 E5 s9 j, T% L7 b, T( r7 e, o, V6 Z/ D8 {
  其他:头孢唑啉钠、硫酸链霉素、精制破伤风抗毒素、旧结核菌素、细胞色素C、左旋门冬酰胺酶、盐酸普鲁卡因、部分疫苗等。

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百度找的,参考一下,  发表于 2015-12-15 17:17
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发表于 2015-12-15 17:23:20 | 显示全部楼层
黑风寨说的对,预防的时候用药,放粉丽给他们吃,安全点。喂药的一般都是病群,应该蜜给处理下。
山本无忧,因雪白头。水本无愁,因风起皱。
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发表于 2015-12-15 18:08:29 | 显示全部楼层
苏州蜂王 发表于 2015-12-15 12:54
1 q' W% m$ p. }8 E( M2 a你是胡说还是八道,现在好像没有厂出青霉素了,就算有青霉素,人吃了也没事的,可能有人故意要搞那老人,养 ...
0 I! a5 {1 I$ V( n' a7 \0 o7 C
青霉素致敏作用很强的,他这个有可能哟
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 楼主| 发表于 2015-12-15 18:26:03 手机用户 | 显示全部楼层
青霉素有分两种,一种是注射用的青霉素,还有一种是口服的青霉素,口服的青霉素叫青霉素V钾片。虽然两种都是青霉素,但配方不一样。
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发表于 2015-12-15 18:49:09 | 显示全部楼层
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发表于 2015-12-15 19:44:31 手机用户 | 显示全部楼层
青霉素哪里都有啊,药店,诊所,医院,都有那种80w
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发表于 2015-12-15 19:47:10 手机用户 | 显示全部楼层
青霉素哪里都有啊,药店,诊所,医院,都有那种80w单位或者是160w
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发表于 2015-12-15 19:47:48 手机用户 | 显示全部楼层
粉剂,注射用的
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