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头孢类: 7 t' \8 m0 [5 L# M( _一代头孢:针对革兰氏阳性菌。 代表药:头孢按氨苄、头孢拉啶 / x. o% i2 V7 f- {三代头孢:针对革兰氏阴性菌。 代表药:头孢他啶、头孢噻肟钠、头孢曲松钠(菌必治)9 t4 g6 H9 u U4 ~4 ^4 O
四代头孢:针对所有细菌。 代表药:头孢吡肟 5 Y3 u' L; @3 M% Q1 ?/ }8 e
& E' l$ r1 o. [0 k头孢类抗生素是临床常用的高效抗生素,其特点为抗菌谱较广,对厌氧菌有高效;引起变态反应一般比青霉素低,约为青霉素的1/4,特别是引起过敏性休克的病例比青霉素少,使用较安全;对及各种细菌产生的β-内酰胺酶,比多数半合成青霉素稳定;它的作用机制和青霉素类相同,也是阻碍转肽化作用,抑制细菌细胞壁的生成,以达到杀菌目的。# G3 z. o+ y: |' j. F: k/ p
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针对革兰氏阳、阴性菌。 代表药:罗红霉素、克拉霉素 ! o# M+ _! t ?* Q* z5 ? 4 ?1 z4 a- G- Y! D( v" L# d与细菌核糖体的50S亚基结合,阻碍细菌蛋白质合成。属于快效抑菌药。" f4 \( X8 z0 B2 p$ q; X
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氨基苷类:6 k7 m; z3 K6 p- p- T
针对革兰氏阳、阴性菌。 代表药:阿米卡星(丁胺卡那霉素)、妥布霉素、奈替米星。1 x2 C* \' K9 W1 @1 T9 L4 B% }
# I) Q' ?7 S P& Y阻止菌体内70S亚基解离,导致核糖体的耗竭;同时,氨基苷类还能抑制细菌胞浆膜蛋白质的合成,增加胞浆膜的通透性,使药物易于进入胞浆,导致胞浆内容物外渗而死亡。+ Y9 c4 ?2 E) q- a
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